Ursachen und Entstehung von Katarakten

Warum entstehen Katarakte?
Katarakte, auch bekannt als Grauer Star, entstehen in der Regel aufgrund des natürlichen Alterungsprozesses, bei dem sich die Proteine in der Linse verändern und ihre Klarheit verlieren. Diese Trübung der Linse beeinträchtigt das Sehvermögen, da Licht nicht mehr klar hindurchtreten kann. Neben dem Alter gibt es jedoch auch weitere Risikofaktoren:

Genetische Veranlagung

Familiäre Vorbelastungen können die Entstehung begünstigen.

Menschen mit Diabetes haben ein erhöhtes Risiko für die frühzeitige Entwicklung von Katarakten.
Langfristige Belastungen durch UV-Strahlung und Rauchen tragen zur Linsentrübung bei.

Bestimmte Medikamente können ebenfalls Einfluss auf die Linse haben.

Diagnose von Katarakten

Wie wird die Erkrankung erkannt?

Die Diagnose von Katarakten erfolgt in der Regel durch eine gründliche Augenuntersuchung. Zu den wichtigsten diagnostischen Verfahren zählen:

Sehschärfetest
Ermittelt die Einschränkung des Sehvermögens.
Eine spezielle Lampe, mit der der Augenarzt die Struktur der Linse und andere Bereiche des Auges untersuchen kann.

Misst Größe und Position des Katarakts, um den Zustand der Linse besser zu beurteilen und den Eingriff genauer planen zu können.

Erkennen Sie den Vorteil der Femto-Laser-Technik in der Katarakt­chirurgie

Die Katarakt oder der Graue Star ist eine Trübung der Augenlinse, die meist altersbedingt auftritt und das Sehvermögen zunehmend einschränkt. Dank des Femto-Lasers ist es nun möglich, den Eingriff noch präziser durchzuführen. Die Technik erhöht die Sicherheit und verbessert die Ergebnisse der Operation durch extrem genaue Einschnitte und die Möglichkeit, die Linse auf individuelle anatomische Merkmale abzustimmen.

Ablauf der Femto-Laser-Katarakt­operation

Vorbereitung und Planung

Im Vorfeld der Operation wird das Auge des Patienten detailliert vermessen, um die Schnitte und den Zugang zur Linse präzise zu planen. Diese individuellen Anpassungen des Operationsplans ermöglichen eine perfekte Abstimmung auf die Augenanatomie des Patienten.

Femto-Laser-Einsatz

Der Femtosekundenlaser erzeugt präzise Einschnitte in die Hornhaut, um die getrübte Linse zu entfernen. Der Laser fragmentiert die Linse in kleinste Teile, die besonders sanft abgesaugt werden können. Die dabei entstehenden Schnitte sind so genau, dass der Heilungsprozess oft schneller und komplikationsfreier verläuft.

Einsetzen der Intraokularlinse (IOL)

Die trübe Linse wird durch eine klare künstliche Linse, die Intraokularlinse (IOL), ersetzt. Diese IOL kann individuell an die Sehanforderungen des Patienten angepasst werden – für eine hohe Sehqualität und oft weniger Brillenabhängigkeit.

Die verschiedenen Intraokularlinsen (IOLs)

Welche IOL-Typen gibt es und wie unterscheiden sie sich?

Bei der Kataraktoperation wird die getrübte Linse des Auges durch eine Intraokularlinse (IOL) ersetzt. Es gibt mehrere Arten von IOLs, die je nach Sehanforderung des Patienten gewählt werden können:

Monofokale Linsen

Bieten klare Sicht in einer Entfernung, entweder für die Nähe oder Ferne. Sie sind die traditionelle Wahl bei Kataraktoperationen.

Korrigieren zusätzlich Astigmatismus und ermöglichen dadurch eine klarere Sicht bei Patienten mit Hornhautverkrümmung.

Erweitern den Bereich des Fokussierens, sodass die Patienten klar in die Ferne und im Intermediärbereich sehen können. Sie bieten eine Brillenunabhängigkeit für verschiedene Entfernungen.

Ermöglichen klare Sicht in verschiedenen Entfernungen (Nah- und Fernsicht) und reduzieren die Abhängigkeit von Brillen oder Kontaktlinsen.

Therapie

Behandlungs­möglichkeiten für Grauen Star

Wie wird Grauer Star behandelt?

Das Sehvermögen und insbesondere die Sehschärfe lassen sich mit optischen Mitteln zwar verbessern. Die Linsentrübung und Lichtempfindlichkeit verschwinden allerdings nicht ohne eine Operation des Grauen Stars. Dabei ersetzen wir Ihre eingetrübte Linse durch eine klare Kunstlinse. Ein Eingriff, den wir ambulant in unserem Augenzentrum unter lokaler Betäubung durchführen − ohne Spritze, sondern mit modernster und besonders schonender Tropfenbetäubung. 

Wenn Sie sich für spezielle Linsen entscheiden, können wir sogar Sehfehler und eine Hornhautverkrümmung nachhaltig korrigieren. Sollten Sie Medikamente einnehmen, müssen Sie diese in der Regel nicht extra umstellen für die Operation. Dazu beraten wir Sie aber noch ausführlich im persönlichen Gespräch in unserem medizinischen Versorgungszentrum.

Gemeinsam mit Ihnen legen wir den geeigneten Zeitpunkt für die Graue Star-Operation fest. Dieser hängt auch immer von den jeweiligen Funktionseinbußen und individuellen Ansprüchen eines jeden Patienten ab: Ist die Verkehrstauglichkeit hauptsächlich beruflich erforderlich? Schränkt Sie die Blendung bei Gegenverkehr zu sehr ein?

Therapie

Laserbehandlung (Femto-Laser)

Eine fortschrittliche Methode zur Behandlung des Grauen Stars ist die Laserbehandlung mit dem Femto-Laser. Dieser präzise Laser ermöglicht es, die notwendigen Schnitte im Auge noch exakter und schonender durchzuführen, was zu einer schnelleren Heilung und besseren Ergebnissen führt.

Verschiedene Premiumlinsen und deren spezifische Vorteile

Bei der Wahl der Kunstlinsen bieten wir verschiedene Premiumlinsen an, die spezielle optische Eigenschaften haben:

Nach der Behandlung

Nach der Grauen Star-OP

Lediglich eine kurze Ruhephase sollten Sie nach der OP einhalten, danach schicken wir Sie in Begleitung einer anderen Person oder mit dem Taxi nach Hause. Anschließende Erholung ist wichtig. Am darauffolgenden Tag kommen Sie zur Kontrolle, bei der wir Ihnen den Verband entfernen und Ihr Auge untersuchen. Danach müssen Sie für circa drei Wochen Augentropfen nehmen und sich an die Anweisungen halten.

Infektionen im Auge gilt es unbedingt zu vermeiden, um die Genesung nicht zu behindern. Sie sollten eine Woche lang weder am Auge reiben und drücken noch schwer heben. Lesen Sie dazu auch in den häufig gestellten Fragen, was Sie direkt nach der Operation des Grauen Stars nicht tun sollten.

Grauer Star-Untersuchung

Kosten der Grauen Star Untersuchung

Was für Kosten entstehen?

Die Basisuntersuchung übernehmen die Krankenkassen komplett, ebenso die Operation an sich und das Einsetzen einer Standard-Kunstlinse. Für weitergehende erforderliche Untersuchungen, um die Linsentrübung bestmöglich zu behandeln, kommen die gesetzlichen Versicherungsträger jedoch nur zum Teil auf. Auch bei der OP des Grauen Stars können durch spezielle Linsen Kosten entstehen, die Sie privat tragen müssen.

Die Grauer Star-Untersuchung, deren Kosten 100 % Kassenleistung sind, erfolgt nur mit dem Ultraschall – einer veralteten Methode mit ungenaueren Ergebnissen. Heutige Verfahren erlauben jedoch eine exakte Diagnose mit verlässlichen Werten. Eine Vermessung Ihres Auges mit dem sogenannten IOL-Master müssen Sie auch nur einmal im Leben durchführen. Das hochmoderne Gerät bestimmt die exakte Länge Ihres Auges. Wir möchten grundsätzlich alle Möglichkeiten nutzen, die uns die modernen diagnostischen Methoden bieten, und stellen diese auch unseren Patienten zur Verfügung.

Einige der diagnostischen Untersuchungsmethoden stellen wir Ihnen in Rechnung. So müssen Sie unter anderem die Kosten für die wichtige Ausmessung Ihres Auges mit dem IOL-Master selbst tragen. Die Kassenleistungen rechnen wir wie gewohnt direkt mit Ihrer Krankenversicherung ab.

Auch den Mehrpreis für Premiumlinsen mit speziellen optischen Eigenschaften müssen die Patienten selbst tragen. Diese Linsen bieten eine hochwertigere Abbildung und werden individuell für Ihr Auge angepasst.

Häufig gestellte Fragen (FAQ) zum Grauen Star

Grauer Star: Wie oft muss ich zur Untersuchung?

Unsere Augen sind unser empfindlichstes Sinnesorgan. Tagtäglich sind sie einer großen Belastung ausgesetzt. Je älter wir werden, desto weniger elastisch ist unsere Linse. Die Folge: Die Leistungsfähigkeit unserer Augen lässt nach, unsere Sehkraft nimmt zunehmend ab. Altersbedingte Augenerkrankungen wie Grauer Star sind da keine Seltenheit. Ab 50 Jahren sollten Sie daher jährlich zur Untersuchung beim Augenarzt kommen. Heutzutage ist eine Linsentrübung operativ heilbar.

Es ist eine ambulante OP. Sie können nach der Operation und einer kurzen Ruhephase wieder nach Hause. Sie dürfen direkt nach dem Eingriff nur kein Auto fahren.

Die entsprechenden Informationen stellen wir Ihnen in unseren Aufklärungsbögen zur Verfügung.

Die OP wird unter lokaler Betäubung durchgeführt, dauert nur wenige Minuten und ist schmerzfrei. Auf Wunsch können wir Ihnen etwas zur Beruhigung geben. Dass Sie nach der OP Schmerzen haben, ist nicht bekannt.

Während die diagnostischen Untersuchungen beim Grauen Star umfangreich sind und dementsprechend relativ viel Zeit beanspruchen, erzielen wir bei der Operation innerhalb von nur wenigen Minuten optimale Behandlungsergebnisse. Im Durchschnitt dauert die OP beim Grauen Star 15 Minuten.

Ja, es gibt mehrere Möglichkeiten. Vor der Operation beraten wir Sie persönlich und ausführlich, welche Linsen Sie sich einsetzen lassen können. Während die Krankenkassen die Kosten für Standard-Linsen komplett übernehmen, müssen Sie den Mehrpreis für spezielle Linsen selbst zahlen.

Direkt nach der OP dürfen Sie kein Auto fahren. Daher sollten Sie in Begleitung kommen oder sich ein Taxi rufen. Sie sollten nicht an Ihren Augen reiben und eine Woche aufpassen, dass Sie nur vom Hals abwärts Ihren Körper duschen. Auf Saunieren und Schwimmengehen sollten Sie gut 3 Wochen verzichten. Vermeiden Sie zudem schweres Heben und Bücken.

Ein Leben lang. Ein stabiles optisches Ergebnis erlangen wir aber nur, wenn das Auge sonst auch gesund ist.

Das hängt davon ab, für welche Kunstlinse Sie sich entscheiden. Entweder brauchen Sie eine Brille für die Nähe oder für die Ferne. Multifokallinse beispielsweise decken sogar beides ab.